Hastalarımdan çok sık duyduğum bir cümle var: “Memelerim küçüldü, büyütmek istiyorum.” Doğum ve emzirmeden sonra meme hem hacim kaybeder hem de aşağı iner. Bu iki değişiklik birlikte olduğu için tek bir sorun gibi görünebilir, ancak tedavileri farklıdır.
Sorun hacim mi, konum mu?
Meme büyütme memeye hacim ekler, ancak memeyi yukarı kaldırmaz. Meme dikleştirme ise memeyi ve meme başını yukarı taşır, fazla deriyi alır; hacim eklemez.
Evde bakabileceğiniz basit bir ölçü
Ayna karşısında, sütyensiz ve dik dururken yandan taraftan meme başınızın meme altı çizgisine göre nerede olduğuna bakın:
→ Çizginin üstündeyse ve meme yalnızca boş görünüyorsa: hacim kaybı vardır, meme büyütme konuşulur.
→ Çizgi hizasındaysa: hafif sarkma vardır, bazen yalnızca protez yeterli olur.
→ Çizginin altına inmişse: sarkma vardır, meme dikleştirme gerekir.
→ Hem boş hem sarkıksa: protezli dikleştirme aynı ameliyatta yapılabilir. Doğum sonrası en sık karşılaştığımız durum budur.
Sarkmış memeye sadece protez konursa ne olur?
Memeniz büyür ama sarkıklığı geçmez. Yani sarkık ama hacimli memeleriniz olur. Bu yüzden belirgin sarkmada yalnızca protez önermiyoruz.
Hastalarıma şunu sorarım: “Bu ameliyattan sonra sütyen bedeninizin değişmesini istiyor musunuz? Yoksa aynı sütyenleri kullanmaya devam etmek, ancak çıplakken daha iyi mi görünmek istiyorsunuz?” Cevap “Sütyen bedenimin değişmesini istemiyorum.” ise sorununuzun cevabı sadece meme dikleştirmedir. “Sütyenle bile boş duruyor” diyorsanız, hacim de eklememiz gerekir.
Zamanlama
Emzirme bittikten en az 6 ay sonra, kilonuz sabitken ve yaşınıza uygun meme kanseri taraması yapıldıktan sonra planlamak gerekir. Ameliyat ileride gebeliğe engel değildir, ancak yeni bir gebelik ve emzirme süreçleri memenin şeklini tekrar değiştirebilir.
Emzirme ve iyileşme
Meme başı ile süt kanalları korunduğunda emzirme çoğunlukla etkilenmez, ancak bu bir cerrahidir ve cerrahide ihtimal hiçbir zaman sıfır değildir. İyileşme döneminde 7–10 gün dinlenme ve 6 hafta özel sütyen öneriyoruz; son şekil 6–12 ayda oturur.
Hangi yöntemin size uygun olduğuna ise muayenede karar veriyoruz.
Op. Dr. Nilüfer Bahadırlı
Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Uzmanı